Comparecencia del Presidente de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética, Dr. Ezequiel Rodríguez Rodríguez. De moderna, para un país socioculturalmente desarrollado, calificó el Sr. Rodríguez Rodríguez su especialidad, que ayuda -dijo-  a que la población tenga una calidad de vida digna y elimine secuelas determinantes para toda la vida (quemaduras, cortes, malformaciones, manchas, etc.). 

El coste para el Sistema Nacional de Salud de la creación de unidades de cirugía plástica es escaso, dado que los ingresos hospitalarios son mínimos (el 10% de las intervenciones) y el instrumental que se utiliza sencillo, compartido con otros especialistas (traumatólogos, cirujanos generales, ginecólogos u oncólogos). Estas unidades resultan rentables en hospitales de menos de 100 camas, pudiéndose tratar en ellas a quemados de menos del 25%, cirugía de la mano y cirugía mayor ambulatoria, por ejemplo. Las patologías más complejas, multifactoriales, que necesitan de otros especialistas, se remiten por el cirujano plástico a centros hospitalarios mayores.

A continuación, el compareciente pasó a detallar un estudio realizado por Comunidades Autónomas sobre el número de unidades de cirugía plástica en relación con el número de habitantes: Andalucía, con 8 millones de habitantes y 14 hospitales de más de 500 camas, tiene 6 servicios de cirugía plástica, con 52 especialistas (1/157.000 habitantes); Aragón, con 1 millón y medio de habitantes tiene 2 servicios de cirugía plástica, con 9 especialistas en total; en Asturias, 3 servicios con 9 cirujanos plásticos, pero 2 de estos servicios son privados concertados; en Baleares hay un único servicio con 4 cirujanos plásticos y en Canarias 4 servicios de cirugía plástica en las islas más importantes; en Cantabria se ha inaugurado hace poco más de un año 1 servicio con 2 cirujanos plásticos y 1 servicio concertado (una mutua de accidentes laborales) con 3 especialistas más; en Castilla-La Mancha hay servicios de cirugía plástica en Toledo, Albacete y Guadalajara; en Castilla y León (con 2 millones y medio de habitantes) los hay en León, Salamanca, Burgos y Valladolid; en Cataluña, con 7 millones de población y 6 hospitales mayores de 500 camas, hay 7 servicios de cirugía plástica, siendo el Valle de Hebrón un hospital de referencia para Cataluña, Baleares y Andorra; en la Comunidad Valenciana hay 5 hospitales mayores de 500 camas con 6 servicios de cirugía plástica, 4 de ellos en Valencia; en Extremadura hay 2 hospitales mayores de 500 camas y sólo 1 servicio de cirugía plástica, con 4 cirujanos, en Cáceres; Galicia (7% población española) cuenta con 5 hospitales mayores de 500 camas y 7 servicios de cirugía plástica; en La Rioja, una de las Comunidades Autónomas más deficitarias que existen, sólo hay 1 cirujano plástico para un hospital de 600 camas; en la Comunidad de Madrid hay 10 servicios de cirugía plástica -incluido uno militar- y La Paz es hospital de referencia de grandes quemados, si bien en los hospitales de reciente creación, de más de 100 camas, no se han creado unidades, sino que se han concertado con los grandes hospitales; Murcia y Navarra son Comunidades Autónomas deficitarias, con 1 único servicio cada una perteneciente al sistema sanitario público; en el País Vasco hay plásticos en dos de las tres provincias y, finalmente, no consta que haya ningún cirujano plástico en Ceuta y en Melilla, con una población respectiva de 77.000 y 71.000 habitantes.

En resumen, actualmente hay 63 servicios de cirugía plástica en el Sistema Nacional de Salud, con 321 cirujanos plásticos; el número de residentes que se especializan anualmente es de 33-35 y el número de cirujanos que se jubilan de 40-50. Se produce pues, según los referidos datos, un déficit de especialistas, más acentuado si se quiere implantar esta especialidad en los centros comarcales y más aún si se tiene en cuenta el aumento de presión asistencial y mediática que en años venideros va a tener el Sistema Nacional de Salud (tratamientos retrovirales, postbariático, reconstrucción postmastectomizadas e, incluso, en algunas Comunidades Autónomas, la determinación del sexo).

Concluyó el compareciente su exposición, a su juicio, con algunas propuestas paliativas del mencionado déficit, que no se solventaría con la contratación de especialistas extranjeros: aumento del número de residentes, fidelización de los especialistas en el Sistema Nacional de Salud (flexibilizar horarios o personal obligatorio de ejercicio tras la especialización) y convencimiento a los gerentes de los hospitales públicos de que la cirugía plástica “no es una especialidad de ricos”, sino un signo del Estado de bienestar que da calidad al Sistema Nacional de Salud.